Mês de Prevenção , Combate e Reabilitação às Diversas Espécies de Cegueira
Dra. Antonieta Antunes Pereira Minello*
O cuidado com a visão é essencial para manter a qualidade de vida com autotomia. É a arte de florescer com a beleza que é conseguir enxergar as cores e os detalhes das imagens.
Segundo o Relatório mundial sobre a visão da Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 2,2 bilhões de pessoas apresentam deficiência visual ou cegueira no mundo e aproximadamente 1 bilhão destas, não recebem os cuidados dos quais necessitam.
Com o envelhecimento populacional, a mudança no estilo de vida e o acesso limitado à assistência oftalmológica em países de baixa ou média renda, estão relacionados com o aumento de pessoas que vivem com deficiência visual, torna-se importante a cobertura universal à saúde.
Durante todo o mês de abril é realizada uma Campanha Nacional de Conscientização da população, um mês de alerta à prevenção, combate e reabilitação de diversas formas de cegueira.
Esta campanha, iniciou em 2011 quando realizávamos junto ao Prof Dr Suel Abujamra, in memorian, inúmeras palestras, as quais também eram realizadas pelos oftalmologistas de todo o País com atividades oftalmológicas, incluindo as triagens e consultas, diagnósticos, tratamentos e orientações à população em relação à algumas doenças oculares que pudessem levar a deficiência visual e até mesmo à cegueira, caso não fossem diagnosticadas e possivelmente tratadas precocemente.
Cerca de 60-80% destas doenças poderiam ser evitadas se fossem diagnosticadas antes que estes pacientes apresentassem a deficiência visual e até mesmo a cegueira.
Dentre as causas com maior incidência, tanto na infância como nos idosos, poderíamos destacar os erros refrativos não corrigidos adequadamente, isto é, a falta de correção óptica (óculos ou lente de contato) inadequados.
Enfatizando a dificuldade de visão para longe como na miopia, a qual tem aumentado exponencialmente devido a mudança de tempo gasto em frente às telas, visão embaçada para perto como na hipermetropia e principalmente após os 40 anos, a visão cansada piorando para perto, podemos citar: a presbiopia e a visão distorcida tanto para longe quanto para perto a qual chamamos de astigmatismo.
Outras causas que poderiam levar à cegueira irreversível, se não diagnosticado e tratado adequadamente como o Glaucoma (doença ocular causada pela alteração da pressão intraocular que pode levar à perda de fibras nervosas do nervo óptico, ocasionando diminuição da visão periférica até a perda total do campo visual, não causa sintomas ao longo dos anos, chamamos glaucoma primário de ângulo aberto. Há outros tipis de glaucoma como o glaucoma primário de ângulo fechado, o qual cursa com história de dores oculares e olhos vermelhos, neste caso é urgência oftalmológica para tirar o paciente da crise de dor que é causada por um aumento súbito da pressão de dentro dos olhos e que também pode levar a perda visual , outros tipos de glaucoma como secundários a traumas, cirurgias prévias, uso inadequado de corticoides, uveítes (processos inflamatórios oculares) dentre causas congênitas.
A retinopatia diabética e hipertensiva que muitas das vezes são causa de hemorragias nos vasos sanguíneos da retina (camada interna dos olhos responsável pela visão, nesta região encontram-se as células responsáveis pela visão de cores, contraste e luminância quando estamos no claro ou escuro) , estas doenças também podem levar a diminuição da visão e formação de catarata (opacificação do cristalino), a qual pode causar diminuição da visão, porem de forma reversível, pois pode ser solucionado através de cirurgia, a qual precisa ser bem indicada e realizada pelo oftalmologista.
Ao longo dos anos, após os 60 anos de idade, pode aparecer a degeneração macular relacionada á idade, uma outra causa de cegueira irreversível, neste caso, os pacientes apresentam alguns fatores de risco: hereditariedade, sedentarismo (falta de exercícios físicos moderados), dieta pobre em fibras, mas baseada em alimentos processados e ricos em gordura, o uso de álcool e fumo também estão entre os vilões, além da ansiedade e/ou depressão que acompanham o aumento de peso corpora, levando a associação com diabetes tipo II e hipertensão arterial.
Todos estes pacientes necessitam do acompanhamento oftalmológico, assim como o controle do Diabetes II, da Hipertensão Arterial, dos problemas cardiovasculares, cuidando da ansiedade e da depressão que podem ser agravados com a deficiência visual.
Um novo olhar na prevenção: é fundamental fazer a mudança necessária para um hábito saudável de vida, incluindo na rotina um cuidado especial para manter a qualidade visual, melhorando assim, o bem estar e a longevidade de forma saudável.
* Dra Antonieta Antunes Pereira Minello, Doutorado em Oftalmologia pela Unifesp, Professora da Unisa, MBA em gestão de Saúde pela Unifesp, pós-graduada em Nutrologia pela Abran, Medicina Integral e Medicina do Estilo de Vida pelo Instituto de Pesquisa Albert Einstein, médica do Hospital Israelita Albert Einstein, Sírio Libanês, Prefeitura de São Caetano do Sul, diretora da Oftalclinic. @oftalclinic_
